脳梗塞 リハビリと生活 ST用日記リハビメニュー
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リハビメニュー

ここでは、「リハビメニュー」 に関する記事を紹介しています。
◎ はじめに

■このブログは脳卒中、僕の場合は脳梗塞と脳出血ダブルで倒れて片麻痺?両麻痺?(両手と右足)になってからの生活とリハビリとかの日記とメモです
 ST - 言語聴覚士のリハビリとして日記をつけようと、あとメモ代わりとして使おうというのがきっかけ
 (まだ鉛筆は持てないがキーボードは指1本でなんとか打てるようになったのでパソコンを使用)
 (また、その都度ST - 言語聴覚士の先生に見せるのも大変だとなという事でブログを作成)
 (それに前の病院の方々や他の人達にも見せられるし意見も聞けれたらいいなというのも^^)
 ※でも指1本なので簡単な短い日記になると思います(・・・作文も苦手です)<(_ _)>
 ※自分の思い出し?暇つぶし?自己満足?の日記、メモです

■経緯
 3年ぐらい前に仕事をしてた時に右手首がぶらんぶらんになり力が入らなくなる。。。
 1週間ぐらいでおさまったんで病院には行かなかったが今思えばそれが脳梗塞の前兆だったのかも?
  ↓
 2年ぐらい前に両足に激痛がはしる。。。
 いくつも病院で検査するが原因不明(足の外科学会に所属している医者の1人はモートン病と診断されたり)
  ↓
 しばらくして痛みは落ち着いたが歩くことをさける期間が続けたため両足の筋肉が落ちていく。。。
 そしてある日、夜に酒を飲んで寝たら朝には立てなくなっていた。。。
 柱とかをつかんで立ち上がり壁伝いに歩いて部屋の行き来は出来る
  ↓
 近所の整形外科に両足の筋力アップのリハビリに介護タクシーで通う
 ある日、次の日の介護タクシー予約して寝たがそのまま気絶?意識を失う
 何回か目を覚ます(介護タクシーの人の声、電話、玄関のチャイムなどの音で)
 でも体が動かない声も出ない(後で救急の人に聞くとベッドと壁の隙間に挟まっていたようだ)
 よく脳梗塞で倒れた時にいびきをかくそうだが自分のいびきの音でも起きた
 もがいてみたものの何も出来ないまま段々と呼吸が出来なくなるのと凄い睡魔で意識が薄れて気絶の繰り返し
 最後らへんは諦めていました(こういう時って走馬灯は浮かばないものですね)
 結局4日間誰にも発見されず(留守電の記録から推測)それが続き病院のベッドで目覚めました
■経過
 北里大学病院(約2ヶ月)
 蒲田リハビリテーション病院(約6ヶ月)
 山梨県立あけぼの医療福祉センター成人寮 アドバンテージあさひ(2013年1月17日~)
 医療法人 久晴会 甲斐リハビリテーションクリニック(現在 2014年4月1日~)
■何か質問、意見、要望があればコメントに残すかTOPページのメールアドレスまで連絡を下さい
 リハビリ方法とか生活の面で私より効率的な良いやり方があれば教えてもらえると助かります
 日記にパスワードがかかっている事がありますのでそれも連絡頂ければ教えると思います
 私を知ってる方は直接聞いて頂いても個人のメルアドでも大丈夫です
 ※その日の気分でスルーする時もありますが・・・
 

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今は、↓の3つに分けて、やっています^^
医療保険のマッサージでストレッチ、介護保険の通所リハビリで基本のADL向上、介護保険の訪問リハビリでIADL向上、
だいたい1日4,5時間?
その間の?後?のリハビリと自主トレは、

※順番、回数、メニュー、日によって変わります
※たぶん自主トレの部分は間違えてるとこがたくさんあると思うのでアドバイス希望です^^;
■■通所リハビリのリハビリテーション室
 ■肋木(ろくぼく)で
    ↓こんな感じ(写真 )
 肋木


 水平な手すりを掴んで
 ・ストレッチ
  しゃがむ(肩甲骨、カフ筋あたり?)
  しゃがんでつま先立ち(足裏あたり?)
  立って足を前後に開く(ヒラメ筋、前脛骨筋あたり?)
  立って体をねじる(腹筋、腰回りあたり?)
  麻痺足の膝回し、左右両回転
  
 ・筋トレ
  麻痺足のスクワット
  麻痺足のモモ上げ
  両足でスクワット
  両足でつま先立ち
  
 ■平行棒
    ↓こんな感じ(写真 )
 平行棒


 手すりを掴んで
 ・ストレッチ
  立って足を前後に開く(ヒラメ筋、前脛骨筋、足裏あたり?)
  立って体をねじる(腹筋、腰回りあたり?)
  麻痺足の膝回し(左右両回転)
  
 ・筋トレ
  麻痺足のスクワット
  麻痺足のモモ上げ
  両足でスクワット
  両足でつま先立ち
  
 ・杖なし歩行練習
  イメージ:
   麻痺足の膝をロックしないように意識的に少しだけ曲げて歩行 → 麻痺足が軸の時に沈む。。。
   ↓
   (麻痺足の膝をロックするまで伸びきらず、曲げもせずに、程良く伸ばした状態での歩行を目指すために)
   【膝がカクンとならない支え方のコツ】 https://youtu.be/krTttSpBB80 を観て、
   健足と麻痺足の足裏の感じ方をなるべく同じに気をつけて試して、麻痺足の膝もロックと曲がりすぎの中間な感じがしだす^^ 
   ↓
   麻痺足の膝がガクガクしだす。。。
   ↓
   顔をあげて、背筋を伸ばした姿勢で試したところ膝のガクガクが消えることが多くなる^^
   ↓
   今は、健足が軸で麻痺足を振り出す時に麻痺足が床に引っかかる率が高くなったのと、麻痺足を横にぶん回して出すようになった^^;
   ↓
   そこで、
   引っ掛からずに足を振り出すコツ https://youtu.be/zVwIxu0dxGU
   歩行時に膝を曲げて振り出すコツ https://youtu.be/-0OcrNIuDWA
   も観させて頂いて、
   
   麻痺足を振り出す時に、
   健足に十分に体重をかけて、
   麻痺足に体重が残ってない感じ、
   無駄に力みがない感じ、
   股関節から曲げて膝は前に出す感じ、

   健足を振り出す時に、
   麻痺足は、かかとから着地、ロックしないで体重をかける
   麻痺足に前脛骨筋?ヒラメ筋?足の周り?筒状に?前後左右の筋肉?
   全部に体重がかけられてる感
   
   そんな感じを注意しながら自主トレやっています^^

 ■マシーン
    ↓こんな感じ(写真 )
 チェストプレスindex


 ・チェストプレス
  胸筋の筋トレ
  胸筋、肩甲骨、カフ筋あたり?のストレッチ
 
 ・レッグアダクション
     ↓こんな感じ(写真 )
 レッグアダクション1365059558


  内転筋、外転筋の筋トレ
  ハムストレングスのストレッチ

 ・レッグカール
     ↓こんな感じ(写真 )
 レッグカール1332730924


  ハムストレングスの筋トレ

 ・ローイング
     ↓こんな感じ(写真 )
 ローイングeg15-it02


  広背筋、三角筋 、大円筋の筋トレ

  
 ■マット台(プラットホーム)
    ↓こんな感じ(写真 )
 プラットホーム リハビリ1


 ・腹筋
  寝て前左右
  座って前左右
  ※腹直筋を六つに分けるイメージ?
 ・足首の上下運動
  ヒラメ筋、前脛骨筋?
 ・スクワット
 ・ストレッチ
  腹筋
  肩甲骨あたり
  膝周り
  手首周り
  ハムストレングス
 

※順番は適当に空いてるところから



■OT - 作業療法士と一緒に
 通所リハビリのOTと
 ・手首、肩甲骨のストレッチ
 訪問リハビリのOTと
 ・浴槽の出入り
 ・ベッドの寝返り
 ・外での杖なし歩行
 
■PT - 理学療法士と一緒に
 ・PTは今ついてません

■ST - 言語聴覚士のリハビリとして
 ・STは今ついてません


■■あと家とかで空いてる時間に
 ・自分ちのベッドで(TV観ながら)
  仰向けで腹筋
  仰向けで両ひざ立てて、腰を浮かす…腰の筋肉?麻痺足筋肉?
  仰向けで手の平を合わせて、そのまま頭上に伸び
  寝て横向いて、なるべく足、膝を伸ばして足を上げるか、足を伸ばして両足開く…歩行時のバランス強化
 
 ・棒を両手に持って前に伸ばして腰を回して左右に振る
 ・棒を両手に持って上にあげて左右に傾ける
 ・棒を両手に持って両腕を伸ばしたまま頭上にあげる
 ※棒を使った自主トレは蒲田リハビリテーション病院を退院する時に渡されてたんですが、棒を両手で持てなくてすっかり忘れてたんですが、先日アドバンテージあさひのPTさんに同じようなメニューを教えてもらってやってみたら出来るようになってた^^

 ・ゴムバンド?で両手麻痺のうち(補助手レベルと廃用手レベル)の廃用手レベルの方の強化
 ※このゴムバンドは訪問リハビリのOTさんに作ってもらいました^^



こうしてみると前より自主トレ時間減ってる。。。
前は(施設に住んでた頃は)、だいたい朝9時~12時、昼食はさんで、13時~16時?まで月~金でリハビリで。。。
今、アパートに一人暮らしで、酒も飲んでるし。。。
でも時間的には減ってるけど。。。やれる事は少しづつ増えてる^^筋肉も^^;

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2013/08/09時点のリハビリメニュー


最近、リハビリメニューを追加しました

それは…


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2013/07/18時点のリハビリメニュー


最近、リハビリメニューを追加しました

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2013/06/16時点のリハビリメニュー


最近、リハビリメニューを追加しました

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自主トレを含むリハビリメニューを少し追加、変更しました

それは…



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今日、新しいPT - 理学療法士のAさんがやってきました
多少、リハビリメニューが変わるかもしれませんが自分の中で確認も含めて今の段階のをまとめます



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今日の日記は脳梗塞で倒れて片麻痺?両手、両腕、両肩と右足が不自由になった私のリハビリ(自主トレ含む)メニュー現在のリハビリ(自主トレ含む)メニュー書きます


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